Il trattamento della malattia degenerativa del disco cervicale

Malattia degenerativa del disco (lombalgia) rachide cervicale è la principale causa di manifestazioni di dolore al collo e irradiiruet dolore alle mani. Dolore manifestazioni iniziano a manifestarsi nel caso in cui uno o più dischi intervertebrali della colonna vertebrale cervicale cominciano a deteriorarsi a causa di degenerazione.

Predisposizione di alcune persone a sviluppare la malattia degenerativa del disco, forse, ha una componente genetica. Il trauma può anche accelerare e a volte provocare lo sviluppo di alterazioni degenerative della colonna vertebrale cervicale.

Il trattamento della malattia degenerativa del disco cervicale della colonna vertebrale dà buoni risultati solo quando si ha un personaggio regolare ed è coerente e sistematico. Osteocondrosi della colonna vertebrale cervicale è incluso nella lista dei motivi più comuni sintomi nei pazienti in età lavorativa, che a lungo seduti davanti al computer. Spesso i pazienti non prestare attenzione al dolore e non si rivolgono al medico , che porta a complicazioni.

Fattori di rischio per la malattia degenerativa del disco cervicale

Mentre quasi tutte le persone prima o poi si sviluppano involutivo alterazioni degenerative del rachide cervicale, ci sono alcuni fattori che possono rendere più probabile lo sviluppo precoce della malattia degenerativa del disco o la comparsa di sintomatologia. Questi fattori di rischio possono includere:

• La genetica. Alcuni studi gemelli indicano che la genetica gioca un ruolo importante, di uno stile di vita durante la fase di sviluppo precoce della malattia degenerativa del disco della colonna vertebrale cervicale e veloce debutto sintomatologia.
• L'obesità. Il peso è associato con il rischio di sviluppo di malattia degenerativa del disco (artrosi).
• Struttura. Questa abitudine può ostacolare il flusso di sostanze nutritive in dischi e accelerare la loro idratazione.
• Inoltre, il trauma della colonna vertebrale a volte può avviare o accelerare il processo di degenerazione della colonna vertebrale cervicale.

I sintomi

I sintomi di artrosi cervicale della colonna vertebrale possono ampiamente variare di diverse persone.

Quando il mal di schiena diventa sintomatica, il dolore può svilupparsi gradualmente o apparire all'improvviso. I sintomi possono variare da un certo disagio al collo prima di estenuante forte dolore si irradia al braccio, intorpidimento e / o debolezza muscolare.

I sintomi principali sono:

• Il dolore al collo. Bassa dolore intenso su sfondo rigidità al collo è il sintomo più comune di artrosi cervicale della colonna vertebrale. Tuttavia, a volte il dolore può peggiorare drasticamente e durare poche ore o giorni.
• Nevralgia. Questo tipo di dolore tende ad essere acuta o con la sensazione di scossa elettrica che si irradia alla spalla, a mano, a mano e / o con le dita. Come regola generale, la nevralgia si sente solo su un lato del corpo.
• I sintomi neurologici in mano, a pennello e / o dita. Può essere una sensazione di formicolio aghi, intorpidimento e / o debolezza che possono diffondersi in tutto l'arto superiore. Questi tipi di sintomi possono interferire con le attività quotidiane, ad esempio, di stampa, di vestire o di tenere gli oggetti.
• Il dolore si intensifica durante la guida. In generale, il dolore causato da te degenerativa del disco, di solito, si intensifica quando si guida e si riduce con il riposo.
• Se il dolore proviene dallo stesso degenerativa del disco, è, molto probabilmente, andrà via da solo nel giro di poche settimane o mesi. Tuttavia, altri sintomi della malattia degenerativa del disco della colonna vertebrale cervicale spesso diventano cronici e richiedono un trattamento, ad esempio, se faccette le articolazioni del collo anche iniziare a degenerare e / o si verifica una compressione della radice del nervo.

Sintomi meno comuni

Più rachide cervicale degenerativa, più è probabile che la colonna vertebrale canale si restringe e aumentare il rischio di compressione del midollo spinale. Se si verifica la compressione del midollo spinale , si svilupperà mielopatia e compaiono sintomi quali:

• La difficoltà di movimento delle mani e / o piedi
• Problemi di coordinamento e / o di equilibrio
• La perdita di controllo dell'intestino e / o vescica
• Debolezza e / o intorpidimento in qualsiasi luogo sotto il collo
• Rastrellatura dolore alle estremità, che possono aumentare quando si inclina in avanti

Mielopatia cervicale è una condizione grave che richiede cure mediche immediate. Di solito questa condizione si verifica in persone di età superiore ai 50 anni.

Diagnostica

La diagnosi di artrosi cervicale può essere individuato sulla base di tali dati come:

• La storia medica. In primo luogo, il medico ha bisogno di studiare dettagliatamente i sintomi e la storia medica.
• L'esame fisico. Poi il medico effettuerà un esame fisico, palpazione collo e controllando la gamma di movimento nel collo. Durante il test i pazienti può essere richiesto di eseguire certi movimenti e di comunicare, aumenta o diminuisce il dolore al collo.
• Se il dolore è intenso o se sono presenti i sintomi neurologici quali dolore, formicolio o debolezza alla spalla, il braccio o il pennello, poi il medico probabilmente prescriverà possesso di imaging medico .
• Tecniche di imaging medico (radiografia, TAC, RISONANZA magnetica, PET). Se il medico determina che per chiarire l'esatta origine dei sintomi, è necessario ottenere un'immagine dei tessuti (dischi) poi, molto probabilmente, sarà assegnato a RISONANZA magnetica. La RISONANZA magnetica, radiografia o, forse, la tomografia computerizzata può confermare se ci sono segni di degenerazione, e anche di identificare gli altri stati (come l'osteoartrite o stenosi), che possono causare i sintomi.
• Dopo la conferma di una diagnosi accurata della malattia degenerativa del disco cervicale della colonna vertebrale, così come un numero qualsiasi di altri stati, è possibile capire Genesi sintomi e determinare un efficace programma di trattamento.

Stato, associati con osteocondrosi rachide cervicale

La degenerazione del disco è spesso accompagnata da altri stati patologici che si sviluppano sia, allo stesso tempo, o in alcuni casi una causa altri. Più spesso si verificano le seguenti condizioni:

• Ernia cervicale della colonna vertebrale si verifica nel caso in cui la degenerazione del disco porta a violare l'integrità dell'anello fibroso e si verifica diverticolo contenuto al di là dell'anello. Ma l'ernia del disco può apparire dopo l'infortunio , che alla fine accelera la degenerazione del disco e porta allo sviluppo di artrosi cervicale della colonna vertebrale .
• Cervicale artrosi. Poichè, come degenerativa del disco e lo spazio di archiviazione all'interno della colonna vertebrale comincia a diminuire, faccette, le articolazioni possono iniziare a muoversi in modo anomalo e causare l'usura della cartilagine, ma anche di stimolare la formazione di osteofiti rachide cervicale.
• Cervicale stenosi della colonna vertebrale. Questa è una condizione che si verifica a causa di osteofiti o ernia del disco e si verifica un restringimento del canale spinale (dove passa il midollo spinale) o foraminal fori (dove si svolge la radice del nervo).

Ma bisogna rendersi conto che a volte alcune persone già con la nascita di un restringimento del canale spinale e lo sviluppo di una sintomatologia non è associato con osteocondrosi.

Radicolopatia cervicale - i sintomi di dolore, formicolio, intorpidimento e / o debolezza, radiante a spalla a mano e pennello, possono verificarsi quando una o più radici nervose zaselyalsya o irritata. Se la stenosi si verifica la compressione del midollo spinale ernia del disco o osteofiti, allora si può sviluppare mielopatia. Possibili sintomi di dolore, formicolio, intorpidimento e / o debolezza può essere sentito a questo livello, nella zona del collo e ovunque al di sotto del livello di compressione. Ad esempio, una persona può essere formicolio o debolezza nelle gambe, problemi di equilibrio o anche difficoltà con il controllo della vescica e dell'intestino.

In presenza di sintomi mielopatia importante consultare un medico, così come la condizione può progredire, e senza trattamento può eventualmente sviluppare paralisi degli arti e disturbi delle funzioni.

Trattamento

Di solito, quando viene visualizzata la sintomatologia a causa osteocondrosi rachide cervicale adozione di atti correttivi, volti a ridurre i sintomi. In primo luogo nel trattamento della malattia degenerativa del disco cervicale della colonna vertebrale vengono utilizzati trattamenti non chirurgici.

In rari casi, quando il dolore e i sintomi persistono o peggiorano, nonostante un paio di mesi di trattamento, o se c'è pericolo di lesioni del midollo spinale, allora risolto il problema dell'operazione.

Le opzioni di trattamento conservativo

Per il trattamento del dolore al collo, causata osteocondrosi, il medico di solito consiglia una o più delle seguenti opzioni di trattamento:

• Vacanza o un cambiamento di stile di vita. Alcune azioni possono essere più dolorose per il collo, come ad esempio l'allungamento del collo, in avanti quando si lavora al computer. L'astinenza o la modifica di alcune attività nel giro di pochi giorni o settimane di solito riduce il dolore. Inoltre, si consiglia di mantenere una postura corretta (invece di veranda quando si è seduti o piegando il collo in avanti durante la guida, ecc). Il consumo di alimenti sani, un'adeguata idratazione e smettere di fumare sono utili anche per la salute del disco.
• Trattamento del dolore con l'aiuto di farmaci o iniezioni. Un certo effetto possono dare da banco antidolorifici. Se il dolore è intenso, può essere assegnato più forte antidolorifico, come steroidi per via orale o miorilassanti o anche oppiacei.

Iniezione, come faccette iniezione, nervosi o epidurale blocco. Essi possono includere una iniezione di corticosteroidi in una struttura per ridurre l'infiammazione locale:

• Caudali iniezioni epidurali
• Iniezione di composti articolazioni
• Interlaminare caudali epidurale di steroidi iniezione
• Transforaminal iniezioni epidurali
• Selettivi del blocco delle radici nervose
• Blocco rami mediali
• Il ghiaccio e il calore possono essere utilizzati nel trattamento della malattia degenerativa del disco della colonna vertebrale cervicale.
• La TERAPIA fisica. La maggior parte non chirurgiche programmi di trattamento della malattia degenerativa del disco della colonna vertebrale cervicale includeranno alcuni programmi di esercizi come isometrici, e alla trazione .Selezione di esercizi deve effettuare l'esperto qualificato ( medico di TERAPIA) , così come insufficiente esercizio fisico può portare ad un peggioramento . Inoltre ,gli esercizi devono essere selezionati tenendo conto delle caratteristiche individuali di una persona specifica . In generale, aumentare la forza e la flessibilità del collo può ridurre il rischio di dolore e in una certa misura rallentare alterazioni degenerative del disco.
• Chiropratica. Rachide cervicale può essere regolato manualmente da personale qualificato in ambito sanitario, per migliorare la gamma di movimento e / o ridurre il dolore. A seconda dei sintomi da un particolare paziente deve eseguire un esame fisico e / o visualizzazione di prima mano la manipolazione del collo.
• Fisioterapia
• Massaggi
• L'agopuntura
• Corethrogyne

Il trattamento chirurgico della malattia degenerativa del disco cervicale

Le tecniche operative di trattamento della malattia degenerativa del disco cervicale della colonna vertebrale sono di solito trattati in due casi:

• Sono presenti sintomi neurologici, come il continuo torpore delle mani e / o debolezza, o problemi di deambulazione o di controllo dell'intestino. Se i sintomi neurologici causati osteocondrosi rachide cervicale, c'è il rischio di danni permanenti ai nervi, e la chirurgia può essere raccomandato per ridurre la pressione sui nervi.
• Il dolore cronico è grave e non risponde al trattamento per almeno sei mesi di trattamento non chirurgico, e l'attività quotidiana diventa difficile. I risultati chirurgici sono previsti per i pazienti con dolore cronico in combinazione con altri stati, come ad esempio l'instabilità segmenti di movimento del collo e / o radicolopatia.

Le principali tecniche chirurgiche di trattamento della malattia degenerativa del disco cervicale della colonna vertebrale sono:

• Discectomia cervicale anteriore e fusione (ACDF).
• Sostituzione del disco artificiale.

Inoltre, ci sono una serie di altre procedure chirurgiche per il trattamento della malattia degenerativa del disco cervicale:

• Decompressione endoscopica
• Endoscopica è foraminotomy
• Decompressione percutanea
• Intra disco utilizzato elettrotermica terapia
• Selettivo discectomia endoscopica
• La stimolazione del midollo spinale
• Ablazione con radiofrequenza
• Epidurale lisi di aderenze

Le procedure chirurgiche sul collo, finalizzato alla decompressione delle radici nervose e / o del midollo spinale e, pertanto, la riduzione di sintomi neurologici quali dolore o debolezza mani, ha la tendenza a buoni risultati durevoli - positiva la previsione è dal 80% al 90% .