Cosa fare quando ti fa male la parte bassa della schiena

La lombalgia è un fenomeno comune che si verifica indipendentemente dall'età, ma più spesso negli adulti. Le ragioni possono essere molte: da fattori fisiologici a malattie. A volte il dolore alla schiena compare brevemente e passa rapidamente. Tuttavia, il dolore nella regione lombare può essere un segno di grave malattia e, in questi casi, un'urgente necessità di consultare un medico.

Motivi

Le cause del mal di schiena acuto sono molte, sono strettamente individuali per ogni malato. Il più importante di questi sono le malattie e i cambiamenti nella colonna vertebrale, che possono rispondere con conseguenze irreversibili.

Di base (più comune)

I motivi più comuni sono:

1. Osteocondrosi. Il movimento scomodo provoca una pressione sulle radici del tronco nervoso del midollo spinale. Bruciore e fastidio non si fermano durante il giorno, se sollevi qualcosa di pesante, c'è semplicemente un dolore infernale nella parte bassa della schiena.
2. Ernia del disco. Tipicamente, un'ernia è localizzata nella parte bassa della schiena e qualsiasi movimento improvviso del tronco porta alla compressione delle radici nervose.
3. Radicolite. Con la radicolite lombosacrale, si verifica una sindrome da dolore lancinante. Provoca sollevamento pesi o movimenti infruttuosi. Il dolore acuto limita così tanto i movimenti del paziente che non riesce a raddrizzarsi e rimane nella stessa posizione in cui si trovava quando è avvenuto l'attacco.
4. Spostamento delle vertebre. Questo problema è caratterizzato da dolore lancinante nella parte bassa della schiena e leggermente inferiore, rigidità del movimento. Questa patologia è accompagnata da disturbi della minzione e della funzione intestinale.
5. Sindrome delle faccette. Quando le sfaccettature dei dischi intervertebrali si espandono sia sopra che sotto, il forame intervertebrale diminuisce. In questo caso sorgono sensazioni spiacevoli che arrivano all'improvviso e si verificano più di una volta al mese. Appoggiandosi all'indietro, il paziente avverte fastidio alla schiena.
6. Ascesso epidurale. L'accumulo di pus nel midollo spinale si verifica a causa di malattie infettive delle vie urinarie. Oltre al dolore, si verificano febbre, debolezza e aumento della temperatura corporea.

Queste sono le cause - le conseguenze delle malattie del midollo spinale.

La parte bassa della schiena può ammalarsi a causa della differenza di lunghezza delle gambe di 2-3 cm È difficile per una persona muoversi, si avverte un dolore alla schiena a causa della costante curvatura della colonna vertebrale.

Sovraccarico e fatica fisica

Oltre a gravi malattie, il forte dolore alla colonna lombare è anche dovuto a forti sovraccarichi e ad una forte inclinazione in avanti del tronco. Inoltre, questo problema si verifica quando viene violato l'effetto della temperatura sul corpo. Le fonti di questi dolori sono:

1. Stretching muscolare. L'esacerbazione dello stiramento dei muscoli nella parte bassa della schiena si verifica a causa del sovraccarico fisico. La compressione dei muscoli provoca dolore e riduce la mobilità. Questo problema si verifica negli atleti e nelle persone impegnate in un lavoro intenso.
2. Nevralgia. L'ipotermia della schiena porta alla nevralgia - irritazione o compressione dei nervi. La patologia si manifesta in diversi modi: a volte sotto forma di convulsioni, accompagnate da arrossamento della zona interessata, tremori, edema tissutale e grave sudorazione.
3. Miosite. Il dolore e il disagio lombare iniziano di notte, così come con un aumento improvviso, con un cambiamento delle condizioni meteorologiche, dopo l'ipotermia e lo sforzo eccessivo.

Raffreddori frequenti, immunità ridotta, traumi spinali dopo un colpo o una caduta, sia freschi che vecchi, possono provocare un attacco.

Disturbi degli organi interni

A volte fa male nella zona lombare a causa di danni ad altri organi: cuore, fegato, reni, polmoni, cistifellea. Durante l'inalazione, la sindrome del dolore dalla regione lombare diverge lungo tutti i canali nervosi. Spesso le cause di questa patologia sono:

1. Pielonefrite. È un'infiammazione infettiva dei reni e delle vie urinarie. Di solito il dolore è sordo, ma gli attacchi vengono con brividi, debolezza, nausea e vomito, febbre.
2. Urolitiasi. Il problema si rivela come un dolore acuto e improvviso che diventa insopportabile con lunghe camminate e duro lavoro. L'attacco è accompagnato da nausea, vomito e sangue nelle urine.
3. Gravidanza ectopica. Se c'è una rottura della tuba di Falloppio con aborto spontaneo, c'è un dolore lancinante che si irradia all'inguine e al retto. La rottura è accompagnata da perdita di coscienza e, con aborto tubarico, si forma un ematoma nella cavità peritoneale.
4. Pelvioperitonite. Questo è un processo infiammatorio transitorio delle appendici uterine. Una donna ha dolori atroci all'inguine e alla schiena. Oltre alle sensazioni spiacevoli esistenti, si aggiungono brividi, febbre e palpitazioni.
5. Tumori di diversa origine. Il cancro con metastasi provoca attacchi dolorosi quando viene applicata pressione alle terminazioni nervose. Spesso non ci sono segni iniziali della malattia.

Le lesioni degli organi interni con attacchi di forte dolore nella parte bassa della schiena sono più difficili da diagnosticare. Pertanto, è necessario contattare immediatamente uno specialista o chiamare un'ambulanza. In alcuni casi, il ritardo può portare a gravi problemi di salute e persino alla morte.

Il dolore nella parte bassa della schiena si fa sentire in quasi tutte le donne in gravidanza. Ciò è dovuto alla ristrutturazione del corpo e all'aumento del carico su di esso. Inoltre, la causa può essere un lavoro difficile o complicato.

Sintomi di potenziali malattie

La sindrome del dolore appare più spesso sullo sfondo di un nervo schiacciato, osteocondrosi, deformità e alterazioni degenerative nei dischi intervertebrali, irritazione delle radici nervose. Gli spasmi muscolari possono anche causare fastidio alla schiena nella regione lombare. Caratteristiche della sintomatologia per diverse malattie:

1. Con la lombalgia, i cambiamenti iniziano nelle vertebre lombari. All'inizio, il dolore acuto può essere controllato con i farmaci. Tuttavia, la mobilità rimane limitata.
2. Con la sciatica, i sintomi si spostano più in basso, sulla superficie superiore delle gambe e dei glutei. Se non esiste un trattamento tempestivo, la malattia diventa un compagno costante e può causare altre malattie.
3. L'osteocondrosi provoca lo sviluppo di altre malattie della colonna vertebrale. Pertanto, il dolore può verificarsi non solo nella parte bassa della schiena, ma anche diffondersi all'intero palo.
4. La scoliosi è caratterizzata da curvatura dello scheletro, alterazioni degenerative. La forma cronica può essere asintomatica, in altri casi c'è dolore alle ossa.
5. I dolori sordi e tiranti sono tipici delle malattie degli organi interni (principalmente del sistema genito-urinario e dei reni), dei tumori benigni e maligni.
6. Con la spondilite, il dolore è sordo, doloroso, all'inizio molto debole. All'inizio della malattia, inizia a far male nella parte bassa della schiena, i movimenti diventano limitati. A poco a poco, lo stato di salute peggiora, l'infiammazione diventa più pronunciata, diventa difficile muoversi, anche i carichi minimi sono difficili da dare.
7. Nella tubercolosi spinale, oltre al dolore, la temperatura corporea aumenta. Una persona si sente stanca, debole, debole, l'appetito peggiora. Di notte, c'è una forte sudorazione, frequente bisogno di urinare.

Visualizzazioni

Il dolore può essere localizzato solo in un punto o "diffuso" sull'addome, sulla colonna vertebrale e sulla parte bassa della schiena. I sintomi sono acuti, sotto forma di lombalgia, opachi e doloranti, avvolgenti. Dipende dalla malattia o dal processo patologico.

Il dolore può essere intermittente. Di solito ciò è dovuto all'attività fisica, alle caratteristiche fisiologiche, all'esacerbazione di patologie croniche. Il dolore costante e cronico si verifica sullo sfondo di varie malattie degli organi interni, con lesioni vascolari, deformazione del sistema muscolo-scheletrico.

Sharp

Dolori acuti, forti e lancinanti portano a una mobilità limitata. Durante tali attacchi, una persona si blocca in una posizione e non può muoversi. Anche una leggera agitazione aumenta il dolore già insopportabile. Questa sindrome si chiama lombalgia. Tali sintomi possono verificarsi dopo un massaggio intenso o ipotermia.

Piagnucolio

I dolori doloranti accompagnano le malattie croniche, spesso compaiono con la spondiloartrosi. I sintomi di solito si verificano di notte, subito dopo il risveglio o dopo essere stati seduti a lungo in una posizione.

Tirando e stupido

Queste sensazioni dolorose possono durare a lungo, esauriscono la persona. Molto spesso possono essere tollerati. I dolori sordi e tiranti sono rari per l'osteocondrosi, più per patologie della colonna vertebrale o danni agli organi interni.Ad esempio, con la pielonefrite, il tessuto renale si gonfia molto, la capsula si allunga, provocando dolore alla schiena.

Herpes zoster

I sintomi possono comparire in un punto e irradiarsi su tutta la regione peritoneale, "diffondendosi" lungo la schiena. Il dolore alla cintura colpisce anche l'intera parte bassa della schiena. Senza ulteriori diagnosi, i sintomi possono essere confusi con malattie della colonna vertebrale e delle articolazioni. Tuttavia, il dolore alla cintura di solito causa patologie degli organi interni.

Localizzazione del dolore

Nella spondiloartrite anchilosante, i sintomi compaiono principalmente nella parte bassa della schiena. Fondamentalmente, il dolore si manifesta al mattino, può iniziare anche a tarda notte e intensificarsi gradualmente, dando alla parte bassa della schiena. Inoltre, il disagio nella parte bassa della schiena accompagna malattie degli organi pelvici, traumi del coccige, patologie urologiche e ginecologiche, con la minaccia di aborto spontaneo, dopo il parto.

Nella parte superiore, la sintomatologia si manifesta con cifosi, traumi, miosite muscolare, osteocondrosi, processi infettivi o tumori. Inoltre, la causa può essere patologie del tratto gastrointestinale, malattie ginecologiche, renali e cardiache, polmonite, pleurite, influenza, ARVI.

Il dolore nella parte sinistra o destra della parte bassa della schiena appare a causa di disturbi del sistema nervoso centrale, malattie della colonna vertebrale e degli organi interni. I sintomi appariranno dal lato dell'area interessata. L'emergere di sensazioni negative immediatamente nei lati sinistro e destro accompagna pleurite, epatite, polmonite, colecistite, infiammazione della prostata e nelle donne - le appendici.

Funzionalità in donne e uomini

Alcuni tipi di dolore possono comparire solo nelle donne. Ad esempio, con malattie ginecologiche. L'annessite è caratterizzata dalla comparsa di disagio nell'addome inferiore. In questo caso, il dolore a volte si irradia alla parte bassa della schiena. Durante la gravidanza, la sintomatologia primaria si verifica nella zona inguinale e si irradia nella parte bassa della schiena a causa di un aumento del carico sulla colonna vertebrale. Il dolore lombare si manifesta durante il travaglio, con la minaccia di aborto spontaneo, nel tardo periodo di gestazione.

La menopausa può essere la causa del mal di schiena nella regione lombare quando le mestruazioni si interrompono. La comparsa dei sintomi nella regione lombare è influenzata da salti nel livello degli estrogeni, disturbi circolatori, stadio iniziale dell'osteocondrosi, ernia e altre malattie della colonna vertebrale. Il dolore deriva anche dallo stress, a cui le donne sono più esposte degli uomini. In questo caso, i sintomi sono periodici.

Negli uomini, il mal di schiena è più spesso associato ad attività professionali, rischi: grande sforzo fisico, ipotermia, lavoro in una brutta copia. Esistono numerose malattie che provocano l'insorgenza di sintomi negativi nella parte bassa della schiena. Con la prostatite, il dolore compare prima nella zona anale, ma può irradiarsi alla schiena. L'epididimite è caratterizzata da un processo infiammatorio. Inizialmente, il dolore appare nella zona inguinale, quindi si irradia alla parte bassa della schiena. Allo stesso tempo, questo è accompagnato da un aumento della temperatura e del gonfiore dello scroto.

Primo soccorso

Cosa fare se compare spontaneamente un mal di schiena infernale? I seguenti passaggi dovrebbero essere eseguiti immediatamente:

1. Concedi alla tua schiena un riposo assoluto.
2. Prendi una posizione comoda, è meglio sdraiarti su una superficie dura.
3. Puoi mettere il ghiaccio sulla parte bassa della schiena, ma prima mettilo su una garza piegata in 3-4 strati. Questo può essere fatto solo se la causa del dolore non è un'infezione d'organo.
4. Applicare un gel analgesico rilassante sulla zona interessata.
5. Prendi degli antidolorifici.

Tutte queste attività aiuteranno a sbarazzarsi rapidamente di una forte lombalgia. Ma la consultazione e l'esame di specialisti sono necessari per identificare la vera causa di questo attacco e prescrivere un trattamento adeguato.

Cosa non fare

In caso di improvviso dolore alla schiena, i medici sconsigliano l'uso immediato di pomate e gel riscaldanti. Stimolano il flusso sanguigno al punto dolente, che contribuisce ad aumentare il gonfiore e quindi ad aumentare il dolore. Prima di visitare un medico o l'arrivo di un'ambulanza, è completamente e categoricamente escluso:

1. Esecuzione di esercizi di tua scelta.
2. Lavaggio in sauna o bagno turco, non usare lavande a contrasto.
3. Bere alcol per alleviare il dolore.

Solo un medico dopo l'esame e la diagnosi ha il diritto di prescrivere un trattamento per il mal di schiena.

Cosa fare dopo, quale medico dovrei vedere?

Per prima cosa devi vedere un terapista. Conduce un esame iniziale, prescrive i test necessari e, con i risultati ottenuti, lo invia a uno specialista ristretto: un traumatologo, chirurgo, neuropatologo. Se il dolore è associato a una formazione maligna, è necessaria la consultazione di un oncologo. Quando le patologie del tratto gastrointestinale diventano la causa - un gastroenterologo, con disturbi femminili - un ginecologo, un maschio - un urologo o un proctologo.

Ispezione e ispezione

Per scoprire perché fa male la parte bassa della schiena, viene inizialmente eseguito un esame visivo iniziale, seguito dalla palpazione. Con il suo aiuto, puoi determinare la localizzazione del sintomo. Il paziente descrive la natura del dolore, la durata degli attacchi, dopo di che potrebbe manifestarsi (caduta, attività fisica). Inoltre, vengono condotti numerosi studi:

1. Analisi del sangue. Può mostrare processi infiammatori, presenza di infezioni, tumori.
2. Analisi delle urine. Consente di escludere patologie renali. Se l'analisi è negativa, viene prescritta anche un'ecografia.
3. Raggi X. Consente di identificare processi infiammatori, malattie della colonna vertebrale, lesioni, crepe, fratture, nervo schiacciato. Idealmente, viene eseguita una radiografia della colonna vertebrale e delle ossa pelviche.
4. CT. La tomografia è più informativa della radiografia, può mostrare piccoli difetti, viene creata un'immagine 3D. In questo caso, tutte le strutture ossee sono chiaramente visibili.
5. MRI. Offre l'opportunità di esplorare i tessuti molli all'interno o vicino alla colonna vertebrale. Allo stesso tempo, vengono controllate le condizioni del midollo spinale, delle radici nervose, dei legamenti e dei muscoli. Le ernie e i cambiamenti vascolari sono chiaramente visibili.

Tuttavia, la TC e la RM sono indicate solo per i sintomi gravi. Di solito sono sufficienti radiografie o ecografie, esami di laboratorio del sangue e delle urine.

Terapia di base

Se la lombalgia è causata da problemi alla colonna vertebrale, viene applicato un trattamento complesso della patologia. Include le seguenti attività:

• organizzazione di un regime delicato per la colonna vertebrale;
• condurre la terapia manuale;
• applicazione del massaggio terapeutico;
• sessioni di fisioterapia e riflessologia: agopuntura, UHF e altri;
• terapia farmacologica: farmaci, unguento, blocco;
• indossa un corsetto speciale, se necessario;
• eseguire ginnastica correttiva.

L'obiettivo principale è la terapia farmacologica, che mira principalmente ad eliminare i sintomi negativi e ad alleviare l'infiammazione. Come fondi aggiuntivi, vengono prescritti fisioterapia, massaggi, terapia fisica. In casi difficili, può essere necessario un intervento chirurgico.

Trattamento farmacologico

Gli antinfiammatori sono la prima scelta per il mal di schiena. Inoltre alleviano il dolore. Allo stesso tempo possono essere prescritti analgesici. Vengono anche prescritti rilassanti muscolari. Per ridurre i processi degenerativi nella cartilagine, vengono prescritti condroprotettori. Per alleviare il dolore, a volte i blocchi dei farmaci vengono eseguiti sulla base di farmaci antidolorifici.

Unguenti e gel per uso topico sono raggruppati nei seguenti tipi:

1. Mezzi basati su componenti antinfiammatori non steroidei.
2. Preparazioni combinate con effetto antinfiammatorio e rigenerazione delle cellule dei tessuti.
3. Agenti anestetici e irritanti.
4. Rimedi omeopatici.
5. Condroprotettori che promuovono il ripristino del tessuto cartilagineo.
6. Prodotti per massaggi (cosmetici).

È importante sapere che questi metodi possono alleviare il dolore, ma non possono curare la causa principale. Ad esempio, danni agli organi interni, se il dolore lombare è apparso a causa di questo motivo. In questo caso, dovresti sottoporti a un esame e uno specialista prescriverà un trattamento efficace per questa particolare patologia.

Esercizio e massaggio

Si consiglia la terapia fisica (ginnastica terapeutica) e il massaggio per rafforzare la struttura muscolare della schiena, normalizzare la circolazione sanguigna e aumentare il tono. L'esercizio fisico previene il dolore alla schiena e alla parte bassa della schiena. Il complesso di terapia fisica viene selezionato individualmente. Il massaggio rafforza l'efficacia degli esercizi, ripristina l'elasticità e la flessibilità dei legamenti. La combinazione con un bagno o una sauna può essere consentita solo su consiglio medico.

Fisioterapia

I metodi di fisioterapia vengono prescritti solo dopo che gli attacchi acuti di lombalgia sono stati alleviati. Quindi le procedure aiutano a ridurre o prevenire l'esacerbazione. I seguenti sono usati come fisioterapia:

• fangoterapia;
• elettroforesi;
• balneoterapia;
• stimolazione elettrica muscolare;
• fonoforesi (ultrasuoni);
• trattamento con paraffina;
• riflessologia;
• terapia con amplipulse.

Le procedure aiutano a ridurre il gonfiore, hanno un effetto analgesico, migliorano la circolazione sanguigna, rilassano i muscoli e normalizzano i processi metabolici e il flusso linfatico.

Chirurgico

Un'indicazione assoluta per la chirurgia è la sindrome della cauda equina, quando si verifica incontinenza urinaria e fecale e si manifesta intorpidimento nel perineo. Inoltre, è necessario un intervento se il trattamento farmacologico è inefficace, il dolore lombare persiste per più di sei mesi e inizia a irradiarsi alle gambe. Gli interventi chirurgici vengono eseguiti anche in presenza di ernie.

Rimedi popolari

Inoltre, possono essere usati rimedi popolari: infusi, decotti di erbe medicinali. Vengono preparate compresse (ad esempio, da cipolle tritate, foglie di bardana fresca, patate bollite con rafano, senape). Si sfregano con tintura di eucalipto e bardana, miele caldo, una miscela di acqua di colonia, peperoncino, iodio e valeriana. Per uso interno si consiglia una tintura di vodka con sciabola o un decotto di grano con coriandolo e latte.

Consigli degli esperti

Se il dolore si fa sentire per almeno 3 mesi, è considerato dolore acuto. I seguenti suggerimenti ti aiuteranno ad accelerare il recupero dalla lombalgia acuta e ridurne l'intensità:

1. È importante fornire al paziente un riposo assoluto per 2-3 giorni. Devi andare a letto e prendere una posizione comoda: sdraiati su un fianco e metti un cuscino tra le ginocchia, oppure sdraiati sulla schiena e metti un cuscino sotto le ginocchia. Non puoi essere fermo tutto il giorno: si consiglia di alzarsi dal letto ogni 2-3 ore e riscaldarsi per 10-15 minuti.
2. Se il dolore non può essere tollerato, devono essere assunti regolarmente analgesici e farmaci antinfiammatori. Prendendoli solo quando il dolore aumenta, potresti non ottenere l'effetto desiderato.
3. Fare una doccia calda ogni 3 ore o applicare una piastra elettrica per 10-15 minuti, o anche fredda, aiuta - questo migliora la circolazione sanguigna, riduce il dolore e l'infiammazione.

Quando ti senti meglio, dovresti gradualmente tornare al tuo solito stile di vita. La distensione prolungata sul letto contribuisce all'atrofia muscolare e questo aggrava la malattia. Puoi allenare il tuo corpo camminando o camminando sul simulatore: questo è l'esercizio più semplice per il dolore lombare.

Se la lombalgia non è una malattia indipendente, allora è una conseguenza di una grave malattia che è presente nel corpo. Pertanto, è necessario contattare immediatamente un istituto medico per identificare la patologia e il trattamento competente.