Il mal di schiena nell'area delle scapole è un disturbo molto comune tra i pazienti appartenenti a un'ampia varietà di fasce d'età. Un tale problema interferisce con la respirazione e crea seri ostacoli nell'attività fisica, nel lavoro o nel semplice movimento.
I pazienti raramente prestano la dovuta attenzione al dolore ricorrente alle scapole. Tuttavia, questo sintomo è una "sveglia" di gravi cambiamenti non solo nel sistema muscolo-scheletrico, ma anche nel complesso degli organi interni. Tali condizioni possono minacciare il paziente di disabilità e morte.
Successivamente, verranno considerate le cause più comuni di dolore alle scapole e le moderne tecniche terapeutiche.
I motivi più comuni
Le scapole si trovano nella parte posteriore della schiena in prossimità dell'omero e della clavicola. Queste ossa accoppiate, che hanno una forma triangolare, fanno parte del telaio su cui sono attaccati i muscoli responsabili della mobilità delle spalle. È per questo motivo che il mal di schiena nella zona delle scapole interferisce con la vita normale, interferisce con la capacità lavorativa ed è un grave pericolo per la salute.
Perché la schiena fa male nella zona delle scapole? Secondo le statistiche mediche, tali problemi sono spesso causati da lesioni e danni agli elementi della colonna cervicale e toracica. La sindrome del dolore intenso può essere osservata a causa di alterazioni patologiche provocate da scoliosi o osteocondropatia, nonché per i seguenti motivi:
- malattie del sistema cardiovascolare;
- nevralgia intercostale;
- periartrite scapolo-omerale;
- ernia del disco nella colonna vertebrale toracica;
- spondiloartrosi deformante;
- scoliosi, cifoscoliosi e altre curvature della colonna vertebrale;
- insufficienza di uno o due reni.
Se la schiena fa male nella zona delle scapole, le cause possono essere in malattie, tumori e lesioni degli organi mediastinici, herpes zoster, nevralgia intercostale, compromissione della funzionalità epatica, varie patologie della pleura e dei polmoni, come così come nelle prestazioni a lungo termine di attività monotone sullo sfondo di disturbi cronici. A rischio sono autisti, impiegati, sarte e rappresentanti di altre professioni associate a una lunga permanenza in una posizione.
Dolore alla schiena a sinistra e sotto le scapole
Il mal di schiena sotto le scapole si verifica spesso a causa di osteocondrosi, varie forme di curvatura e scoliosi. Se un adolescente ha una postura fisiologica disturbata, ha bisogno di una diagnosi completa, di una prevenzione e di una terapia ben scelte. In caso contrario, può sviluppare patologie e deformità difficili da trattare e che interferiscono con la vita normale.
Il dolore alla colonna vertebrale associato alle cause sopra elencate di solito si manifesta sotto forma di grave disagio che si verifica dopo lo sforzo fisico. È preferibile trattare la scoliosi e altre curvature della colonna vertebrale attraverso il massaggio, oltre agli effetti manuali e osteopatici. La sindrome del dolore, localizzata nella regione delle scapole a sinistra, è un grave pericolo, poiché tali sintomi possono indicare un attacco di angina pectoris e lo sviluppo di una malattia coronarica.
Se il dolore nella parte sinistra della schiena nella zona delle scapole è accompagnato da maggiore affaticamento, mancanza di respiro, debolezza e leggero gonfiore del viso e delle caviglie, dovresti consultare immediatamente un medico. Un'altra causa di sensazioni dolorose a sinistra delle scapole potrebbe essere un'ernia del disco. A rischio sono le persone che sono costrette a rimanere a lungo in una posizione scomoda, alla guida di un veicolo o al lavoro al computer.
Se il dolore è solo leggermente fastidioso, puoi limitarti all'uso di un unguento con effetto riscaldante o analgesico, ma in caso di esacerbazione, si consiglia al paziente di rimanere a letto.
Il trattamento dell'ernia intervertebrale della regione toracica prevede il metodo di trazione, terapia manuale, riflessologia, terapia fisica e un ciclo di massaggio terapeutico. I metodi medici per il trattamento di tali patologie sono attualmente sconosciuti alla medicina conservatrice. Con l'intervento chirurgico, la probabilità di un esito positivo è relativamente piccola e ammonta a circa il 30-35%.
Inoltre, molti pazienti sperimentano ricadute, dopo un intervallo da 10 mesi a diversi anni.
Dolore ai muscoli della schiena sotto le scapole e in una scapola
Il dolore ai muscoli situati tra le scapole si osserva solitamente negli atleti professionisti coinvolti nel sollevamento pesi e nelle persone che, per la natura delle loro attività, devono affrontare uno sforzo fisico elevato. Le cause del dolore muscolare tra le scapole possono essere:
- varie ferite e lividi;
- allungamento dei tendini;
- sovraffaticamento durante il lavoro o l'esercizio in palestra.
Se una scapola fa molto male, la patologia può essere scatenata da miopatia, neuroinfezione, paralisi del dentato anteriore, muscoli trapezi o romboidi, varie deformità delle articolazioni della spalla, tubercolosi della scapola o osteomielite, che hanno portato allo sviluppo di suppurazione e avvelenamento del corpo.
ulcera allo stomaco
La sindrome del dolore, localizzata nella regione delle scapole, indica spesso la presenza di una malattia così pericolosa come un'ulcera allo stomaco. In tal caso, il disagio e il disagio possono diffondersi lungo la colonna vertebrale toracica, estendendosi al capezzolo e alla scapola situati sul lato sinistro. Il dolore aumenta gradualmente ed è caratterizzato da stagionalità e periodicità, attenuandosi dopo aver svuotato il contenuto dello stomaco inducendo il vomito. Inoltre, la maggior parte dei pazienti manifesta sintomi come eruttazione, salivazione e bruciore di stomaco.
È interessante! Con la perforazione dell'ulcera peptica durante un'attività anche minore, il livello di disagio aumenta notevolmente e per liberarsene, il paziente deve assumere una posizione forzata sulla schiena o sul lato destro, premendo i fianchi sull'addome. Questo fenomeno è accompagnato da una maggiore eccitazione, attacchi di paura e sindrome del dolore intollerabile, che si irradia nell'area sopra la clavicola.
Ascessi e spasmi muscolari delle vie biliari
Il dolore tagliente e lancinante sul lato destro appena sotto le scapole è spesso causato dal blocco dei calcoli del dotto biliare. Di conseguenza, ci sono coliche, sindrome del dolore grave e i seguenti sintomi:
- la presenza di sensazioni di "lacrimazione" nell'ipocondrio destro;
- attacco di dolore improvviso;
- nervosismo, irritabilità;
- dolore che si irradia agli occhi, mascella, collo e spalla destra.
La sindrome del dolore, localizzata sopra la vita nella regione della scapola destra, può essere dovuta a un ascesso sottodiaframmatico, caratterizzato da un forte disagio all'inspirazione, aumento della temperatura corporea e dolore che si irradia alla spalla destra. Con un processo infiammatorio nei reni (nefrite, pielonefrite), c'è dolore nella regione della scapola destra e nella parte bassa della schiena con minzione frequente, che provoca una serie di sensazioni dolorose.
Problemi mentali
Il dolore alla colonna vertebrale tra le scapole è spesso innescato da vari problemi psicologici. In tal caso, il disagio è solitamente accompagnato dai seguenti sintomi:
- sentirsi a corto di fiato;
- sensazione di un nodo alla gola;
- pensieri paranoici, paura immotivata;
- la comparsa di brividi freddi e calore nel petto;
- sensazione di pressione, pesantezza e costrizione.
In caso di problemi mentali, si ha spesso la spiacevole sensazione che il cuore "sanguina" o salta fuori dal petto, e brucia anche la schiena nella zona delle scapole. Molti pazienti sperimentano tremori agghiaccianti, agitazione interna e irrequietezza, che raggiungono attacchi di panico.
Nevralgia intercostale e osteocondrosi della regione cervicale
Il dolore localizzato sotto la scapola, in caso di nevralgia intercostale, ha carattere di cingolo parossistico, e si intensifica durante la palpazione, l'attività fisica, la deambulazione e gli attacchi di tosse. In alcuni casi, tali sintomi sono accompagnati da un'eccessiva tensione muscolare, c'è anche una sensazione di bruciore, formicolio e perdita di sensibilità.
Con l'osteocondrosi e il morbo di Bechterew, la sindrome del dolore spesso peggiora di notte, privando il paziente del sonno e provocando una grande tensione muscolare al mattino.
Con l'osteocondrosi del rachide cervicale, si osservano i seguenti sintomi:
- vertigini;
- aumento del dolore in caso di forte flessione o estensione del collo;
- parestesia nella regione del cingolo scapolare;
- dolore che si irradia al braccio o alla testa.
L'osteocondrosi può essere riconosciuta da un dolore sordo unilaterale nella regione occipitale. Il disagio di solito aumenta al mattino, provocando un risveglio precoce e dando al paziente molti problemi. Per alleviare un attacco di osteocondrosi cervicale, viene utilizzato un bagno caldo o vari farmaci, selezionati esclusivamente secondo le indicazioni di un medico.
Durante la gravidanza
Nelle donne in gravidanza il carico sulla colonna vertebrale aumenta, quindi una percentuale significativa di future mamme lamenta mal di schiena, anche nella zona delle scapole. Dolori di rottura e bruciore, nonché una sensazione di intorpidimento nell'area delle scapole, sono spesso associati a cambiamenti del background ormonale, che influiscono anche sull'aggravamento di malattie croniche come l'osteocondrosi.
A scopo preventivo, alcuni medici raccomandano alle donne di utilizzare un corsetto di supporto negli ultimi trimestri di gravidanza e una benda dopo il parto, che riduce il carico sulla colonna vertebrale e consente al bambino di mantenere la posizione corretta.
Altri motivi
Il mal di schiena alle scapole può essere causato da angina pectoris o infarto del miocardio. La sindrome del dolore di solito si verifica sullo sfondo di un intenso sforzo fisico e ha un carattere di eversione contorta. Le sensazioni spiacevoli sono comuni in tutta la metà superiore sinistra del corpo e liberarsene con l'aiuto di medicinali con effetto vasodilatatore non funzionerà.
In tal caso, è necessario eliminare i sintomi negativi in un ospedale clinico, dove al paziente vengono prescritti analgesici narcotici appositamente selezionati e farmaci di supporto.
Diagnosi e trattamento
Prima di intraprendere qualsiasi azione per eliminare la sindrome del dolore localizzata nella regione delle scapole, è necessario stabilire la causa della patologia che si è manifestata. In caso di dolore doloroso alla schiena tra le scapole, che è accompagnato da sensazioni di trazione e torsione, e cuoce e brucia al petto, dovresti consultare immediatamente un medico. Il medico selezionerà il miglior metodo diagnostico, come ad esempio:
- radiografia del torace e della colonna vertebrale;
- ultrasuoni;
- elettrocardiogramma;
- TAC.
La terapia manuale in molti casi mostra risultati positivi e consente di rafforzare sia la parte lombare che quella superiore della schiena, oltre a rendere più elastici i tessuti muscolari che sostengono la colonna vertebrale. Osteopatia e riflessologia contribuiscono all'attivazione dei processi di rigenerazione e del metabolismo locale. Vale la pena rafforzare i muscoli regolarmente eseguendo una serie di esercizi di terapia fisica selezionati individualmente.