Artrosi - Quali sono queste cause, segni, sintomi, grado e trattamento dell'artrosi delle articolazioni

L'artrosi delle articolazioni è una malattia distrofica complessa associata alla distruzione dei tessuti della cartilagine all'interno delle articolazioni. Questo processo patologico è la malattia articolare più comune in tutto il mondo. L'artrosi si manifesta da dolore, rigidità mattutina e limitazione della mobilità. La graduale progressione dei sintomi è caratteristica, tuttavia, il tasso di sviluppo della malattia può essere diverso.

La diagnosi viene fatta sulla base di un anamnesi, esame clinico e risultati radiografici. Il trattamento dell'artrosi è generalmente conservativo: terapia dell'esercizio, farmaci anti -infiammatori, fisiotanza, blocco, ecc.

Considereremo più dettagliatamente cosa sia questa malattia e come trattarla, considereremo ulteriormente nell'articolo.

Cos'è l'artrosi?

L'artrosi sono cambiamenti degenerativi nella struttura delle articolazioni, che sono accompagnati da dolore e deformazione visibile. Il secondo nome della malattia, che viene utilizzato nella classificazione internazionale - osteoartrosi.

La malattia è caratterizzata da una lenta progressione, sebbene possa essere accelerata da alcuni fattori esterni. Tutto dipende dalle caratteristiche individuali del corpo, dalla malattia umana e dal suo metodo di attività vitale.

Secondo le statistiche, l'artrosi è malata con il 6,5-12% della popolazione del globo. Principalmente le persone di età superiore ai 65 anni (62-85% dei casi) soffrono. C'è una tendenza a "ringiovanire" la patologia: in diversi paesi circa il 30-35% dei pazienti sono persone di età compresa tra 45 e 65 anni e il 2-3% degli anni 20-45 anni.

Le persone che hanno poco familiarità con la medicina pensano che l'artrite e l'artrosi siano le stesse. In realtà, non è così, perché nel primo caso il disturbo è infiammatorio acuto e nel secondo - un lungo, meno pronunciato cronico.

Tipi

La formulazione della diagnosi di artrosi può essere diversa, sebbene l'essenza della malattia sia la stessa. Molto spesso, le domande e il malinteso dei pazienti sono correlati a diversi termini di artrosi:

• L'artrosoartrosi è un'artrosi classica, in cui è pronunciato un processo infiammatorio;
• L'osteoartrosi è assolutamente la stessa dell'artrosi;
• deforming (osteoartrosi) - le fasi tardive della malattia, che si manifestano per deformazione e chiusura dell'articolazione;
• Coksartrosis - un termine abbreviato che indica la lesione dell'articolazione dell'anca;
• La gonartrosi è un termine abbreviato che significa "artrosi dell'articolazione del ginocchio";
• La spondilartosi è la lesione dell'artrosi delle piccole articolazioni di arcen della colonna vertebrale.

Ci sono molte varietà di questa malattia. La classificazione può verificarsi sulla base della localizzazione delle aree interessate e a seconda delle cause della malattia.

Tipi di artrosi a seconda della localizzazione:

• Ginocchio
• Articolazioni dell'anca
• Cervicale
• Brachiale
• Mani e dita
• Colonna vertebrale
• Caviglia
• Poliosteoartrosi primaria

A seconda del numero di articolazioni coinvolte, si distinguono le seguenti varietà:

• Monoartrosi.
• Oligoartrosi - Non sono interessati più di 2 articolazioni.
• Poliartrosi - coinvolto da 3 gruppi articolari.

Il grado di danno all'articolazione

Grado di artrosi	Sintomi
1 grado	Il primo stadio dell'artrosi: non ci sono cambiamenti morfologici pronunciati, solo la composizione del fluido sinoviale è disturbata. L'approvvigionamento liquido peggiore al tessuto cartilagineo con sostanze nutritive, la resistenza della cartilagine ai carichi convenzionali diminuisce. A causa del sovraccarico delle superfici articolari, si verifica infiammazione, appare il dolore.
2 gradi	L'articolazione viene distrutta. Si formano gli osteofiti. Il dolore durante i carichi e il movimento diventa più forte, si sente uno scricchiolio caratteristico nei luoghi interessati.
3 gradi	Questa è la fase più grave dello sviluppo di questa malattia. C'è un cambiamento patologico nei siti di articolazioni doloranti. Si verifica infiammazione. Il paziente sente rigidità quando si muove, poiché i muscoli non possono contrarre e svolgere pienamente le loro funzioni.

Ragioni

La formazione di artrosi è facilitata da due cause: il carico e l'assenza di una nutrizione completa che fornisce vitamine, minerali per il ripristino dei tessuti. I giunti di ogni persona portano un carico. Gli atleti e i ballerini, con lavoro fisico, il carico in piedi è maggiore, il che significa che le articolazioni ossee si consumano più velocemente e richiedono un'alimentazione di alta qualità. Con uno stile di vita calmo, l'apparato di supporto si consuma più lentamente, ma richiede anche un periodico rinnovamento dei tessuti.

Artrosi primaria

Questo tipo è spesso associato a innata inferiorità e tendenza della cartilagine al danno e alla distruzione a causa di disturbi metabolici. Le cause più comuni che causano questa malattia:

• ereditario e genetico;
• menopausa;
• Frequenti e, a prima vista, lesioni minori (ad esempio, tra gli atleti).

Artrosi secondaria

Il tipo secondario sta spesso deformando l'artrosi e avanza sullo sfondo di una diminuzione della stabilità della cartilagine al solito carico. Lo sviluppo di questa patologia è facilitato da:

• lesioni;
• obesità;
• debolezza di legamenti e muscoli;
• artrite.

Con l'età, la predisposizione alla malattia aumenta. Dopo 70 anni, l'artrosi viene diagnosticata ogni secondo pensionato. Poiché il carico massimo cade sui piedi (una persona si muove: cammina, stand, corse, salti), quindi è qui che si formano i primi segni.

Segni e sintomi dell'artrosi

L'artrosi appartiene alla categoria delle malattie croniche. A volte la malattia può perdere impercettibilmente per anni, ricordando solo occasionalmente il dolore all'articolazione sull'articolazione o sul movimento imbarazzante. Ma succede anche che la malattia si sviluppa rapidamente in una fase grave in pochi mesi.

In ogni caso, è importante ricordare, se non si tratta la malattia, i suoi sintomi aumenteranno nel tempo, peggiorando la qualità della vita e nei casi gravi, portando a disabilità e immobilizzazione.

Sintomi con artrosi delle articolazioni:

• Dolore. Le sensazioni dolorose con artrosi sono pronunciate, soprattutto dopo vari tipi di carichi. Quando una persona arriva in uno stato di pace, dopo un po ', le sensazioni scomode scompaiono. La localizzazione del dolore si verifica direttamente nel luogo in cui si sono verificati cambiamenti nelle solite strutture del corpo. In alcuni casi, il dolore nell'artrosi può verificarsi quando una persona poggia, essendo completamente rilassata. Sembrano molto bruscamente e fortemente, il che può essere confrontato con il dolore dentale. Molto spesso questo accade al mattino.
• Il secondo segno di artrosi è uno scricchiolio, ma non dovresti confondere questo sintomo con il solito clic delle articolazioni, che si trova in quasi tutte le persone, e non porta a disagio. Uno scricchiolio nella malattia è caratterizzato da un suono lordo e secco, porta dolore e grave disagio. Con lo sviluppo della malattia, il sintomo sta diventando più distinto e doloroso.
• Ridurre la mobilità dell'articolazione. È anche considerato uno dei sintomi caratteristici dell'artrosi, ma appare già nella fase della progressione attiva della malattia. Durante lo sviluppo dell'artrosi, si verifica la crescita/germinazione delle neoplasie ossee, il che porta a spasmi di tessuto muscolare, riducendo il lume nella borsa articolare - è garantita la restrizione del movimento in questo luogo.
• Deformazione articolare. La sua modifica è determinata dal fatto che gli osteofiti crescono sulla superficie delle ossa e arriva il fluido sinoviale. Sebbene la deformazione sia uno degli ultimi sintomi, quando l'artrosi ha colpito l'articolazione in larga misura.
• Cambiamenti nel tono muscolare. Inizialmente, specialmente con un forte dolore, i muscoli periarticolari sono riflessivamente tesi. In futuro, man mano che l'attività motoria si perde, l'atrofia dei muscoli.
• Manifestazioni della pelle. Un segno opzionale. Nelle fasi iniziali è possibile arrossire della pelle nella proiezione dell'articolazione. In futuro, man mano che l'artrosi e l'atrofia dei muscoli avanzano, la pelle diventa pallida, diventa secca, pigmentata.

Articolazioni che l'artrosi colpisce più spesso:	Meno comunemente sofferto:
Ginocchio Anca Brachiale Articolazioni sfaccettabili della colonna vertebrale (spondilarosi)	Caviglia Piccole articolazioni della mano Locter Polso

Complicazioni

Se l'artrosi non fornisce un'attenzione adeguata, nel tempo e non per trattare correttamente, ciò può portare non solo alla completa distruzione dell'articolazione malata, ma anche a un cambiamento nella biomeccanica della colonna vertebrale, il che rende le sue ernie nei dischi intervertebrali e lo sviluppo dell'artrosi in altri, finora iniziano le articolazioni sane.

Il pericolo di un trattamento prematuro di qualsiasi tipo di artrosi sta nelle complicanze ad esso correlate, conseguenze avverse:

• Le articolazioni infiammate vengono deformate e gradualmente distrutte;
• I movimenti diventano vincolati, la mobilità articolare è parzialmente o completamente limitata;
• La colonna vertebrale è disturbata;
• Si formano ernie interdiscount;
• La nevralgia si sviluppa;
• Il tenore di vita del paziente con artrosi è ridotto;
• La persona diventa disabile.

Diagnostica

Prima di tutto, cercano di vedere cambiamenti strutturali nelle aree interessate, per valutare la loro gravità e prevalenza. Inoltre, dovrebbero essere determinati i disturbi metabolici nel corpo, che sono diventati uno sfondo favorevole per il verificarsi di artrosi. Pertanto, il set di sondaggi consiste nei seguenti eventi:

• Radiografia.
• Tomografia a risonanza magnetica.
• Studio ad ultrasuoni.
• Artroscopia.
• Esame del sangue biochimico (spettro ormonale, marcatori di infiammazione, metabolismo del calcio, reumen).

Tenendo conto delle caratteristiche radiologiche, gli esperti nel campo dell'ortopedia e della traumologia distinguono le seguenti fasi dell'artrosi (classificazione di Kellgren-Lawrence)

• Fase 1 (dubbia artrosi) - sospetto di restringimento del divario articolare, gli osteofiti sono assenti o disponibili in una piccola quantità.
• Stage 2 (morbido) - Il sospetto di restringimento del gap articolare, gli osteofiti sono chiaramente definiti.
• Fase 3 (moderato) - Un chiaro restringimento del gap articolare, sono possibili osteofiti chiaramente espressi, sono possibili deformazioni ossee.
• Fase 4 (artrosi grave) - Un restringimento pronunciato del divario articolare, grandi osteofiti, deformazioni ossee pronunciate e osteosclerosi.

Nota: il corso della malattia in esame è molto lento e nella prima fase potrebbe non essere caratterizzato da alcun sintomo e dolori articolari incoerenti e una maggiore affaticamento possono essere inerenti anche a persone sane con un grande sforzo fisico. Pertanto, la diagnosi indipendente di artrosi è quasi impossibile.

Come trattare l'artrosi delle articolazioni

Principi di trattamento dell'artrosi:

• eliminare carichi eccessivi sulle articolazioni;
• Terapia con pillole anti -infiammatorie e analgesiche. Inoltre, nella terapia complessa, i condroprotettori sono attivamente utilizzati per l'artrosi;
• educazione fisica di fisioterapia;
• trattamento del sanatorio;
• magnetoterapia, elettroterapia, terapia laser, terapia delle onde d'urto;
• ossigenoterapia intra -articolare;
• blocco intraosseo;
• È importante scegliere un'alimentazione adeguata per l'artrosi.

Metodi di farmaci

Come trattare l'artrosi con i farmaci? Questo problema è il più comune tra i pazienti. Il trattamento viene effettuato utilizzando tre gruppi di farmaci:

1. Condroprotectors. I farmaci di questo gruppo ripristinano la cartilagine ialina, in quanto contengono i componenti che ne fanno parte. Sono raccomandati da tutti i pazienti sotto forma di un documento a lungo termine (corsi 3-4 mesi 2 volte l'anno). Usa compresse e capsule.
2. Corticosteroidi ormonali. Questo gruppo di farmaci è più efficace durante il periodo di esacerbazione dell'artrosi. Molto spesso vengono fatte iniezioni intramuscolari. Ma una categoria simile di farmaci nelle farmacie è anche rappresentata sotto forma di cerotti, unguenti: vengono utilizzate solo esternamente, puoi aspettarti un effetto abbastanza rapido e potente.
3. L'uso di farmaci anti -infiammatori non sterici al fine di ridurre il dolore ed eliminare il processo infiammatorio.
4. Iniezioni. I farmaci per iniezione fermano rapidamente il dolore, riducono i sintomi attivi. La somministrazione intramuscolare, endovenosa o intra -articolare della medicina dovrebbe essere effettuata solo da un lavoratore medico. Questi fondi non sono in grado di salvare il paziente dalla causa dello sviluppo della malattia, ma riducono efficacemente le sue manifestazioni negative.

Da altri medicinali per il trattamento dell'artrosi, vengono utilizzati farmaci:

• migliorare il sangue nelle articolazioni;
• Migliorare la fornitura di tessuti articolari dell'ossigeno - vitamine "B";
• agire sul metabolismo nella cartilagine;
• agenti desensibilizzanti che riducono la reattività del corpo;
• Ormoni sintetici delle ghiandole surrenali.

Trattamento chirurgico

I metodi chirurgici implicano due modi per risolvere il problema:

1. L'artroscopia è un'operazione eseguita su un giunto dolorante. Attraverso la foratura, viene introdotto un ago speciale, che rimuove le aree danneggiate e lucida l'area interessata.
2. Le protesi sono un'operazione complessa, che consiste nel rimuovere le articolazioni danneggiate e incorporarne una nuova. La moderna ortopedia è passata molto in avanti, rilasciando nuove e migliorate protesi che sono estremamente respinte dal corpo e il loro indossare non causa disagio.

Terapia dell'esercizio fisico per l'artrosi

L'educazione fisica medica viene utilizzata per l'artrosi nella fase subacuta. I compiti principali della terapia dell'esercizio:

• correzione ortopedica (eliminazione dei difetti degli arti interessati);
• diminuzione del carico statico sui giunti;
• Migliorare la mobilità dell'articolazione o la prevenzione del suo deterioramento.

Vengono eseguite ginnastiche di digoen e una serie di esercizi per muscoli e articolazioni svegli. Gli esercizi per le articolazioni colpite vengono eseguiti in una posizione bugiarda, sul lato o sul retro, seduti. Sono alternati a esercizi di respirazione che aiutano a rilassare i muscoli. Il paziente esegue movimenti nell'articolazione interessata in modo indipendente o con l'aiuto di un istruttore.

Durante le lezioni, l'aspetto del dolore non dovrebbe essere consentita. Gli esercizi vengono eseguiti a un ritmo lento e solo dopo aver eliminato i sintomi acuti. Dovrebbero essere evitati movimenti improvvisi e ad alta ampiezza, il che può provocare sensazioni spiacevoli.

L'educazione fisica deve essere impegnata nella supervisione di un medico e, dopo aver acquisito le competenze necessarie, è possibile iniziare gli esercizi a casa.

Fisioterapia e terapia manuale

L'uso di questi metodi di trattamento fornisce ottimi risultati nelle fasi iniziali dell'artrosi.

1. Il trattamento manuale dovrebbe essere effettuato solo da un medico esperto che si è dimostrato nel trattamento delle patologie articolari. Ad esempio, nel trattamento dell'artrosi dell'articolazione del ginocchio, la terapia manuale insieme all'estrazione dell'arto, le iniezioni intra -articolari e l'assunzione di condroprotettori possono mettere rapidamente il paziente in piedi.
2. La fisioterapia viene utilizzata come trattamento ausiliario per accelerare il periodo di riabilitazione. Il loro obiettivo principale è ridurre l'infiammazione e accelerare la rigenerazione dei tessuti. Sono ampiamente utilizzate procedure come: laser e crioterapia, trattamento termico: ozorete, bagni di fango, terapia di paraffina e UOF.

Cibo e dieta

La dieta con artrosi delle articolazioni ha lo scopo di correggere i processi metabolici, il peso corporeo, la prevenzione di cambiamenti irreversibili nella cartilagine ialina delle articolazioni, una diminuzione del processo infiammatorio e rafforzare le strutture articolari del tessuto connettivo. Non esiste una dieta speciale con l'artrosi delle articolazioni. I seguenti principi si basano sulla nutrizione terapeutica:

1. Il cibo dovrebbe essere fisiologicamente pieno ed equilibrato con un alto contenuto di vitamine e minerali. Il valore energetico della dieta per i pazienti con peso normale dovrebbe corrispondere al valore medio del consumo di energia giornaliero e non superarlo.
2. L'uso del sale è limitato a 5-8 g/giorno, nonché prodotti salati (salato, cibo in scatola, patatine, pesce salato).
3. L'uso del fluido libero dovrebbe essere aumentato a 2-2,5 L/giorno.
4. È necessario escludere la lavorazione dei prodotti usando frittura. Il cibo deve essere cotto, cotto al vapore, cucinare o stufato.
5. È necessario passare a un'alimentazione frequente e frazionaria.
6. Il cibo dovrebbe essere preso in piccole porzioni, che escluderanno l'eccesso di cibo e l'aumento di peso.

Con l'artrosi, è vietato l'uso di una dieta estrema dura. Dal momento che in questo tipo di dieta il corpo espelle una grande quantità di liquido, che, a sua volta, ha lavato il calcio e il potassio dalle ossa e dalle articolazioni.

Prodotti utili:

• Pesce e frutti di mare, noci, olio di lino, come fonte di omega - 3.
• Carne a basso contenuto di grassi e gelatina.
• Prodotti ricchi di vitamina E, D, C, A e gruppi B. Questi sono frutta fresca, verdura e bacche. È particolarmente utile da usare: barbabietole, pomodori, carote, cavoli, mirtilli, legumi, banane, arance, mele e pane integrale.
• Zenzero e altre spezie.
• Il latte e i prodotti lattiero -caseari sono un'ottima fonte di calcio.
• Utili succhi appena schiacciati.

Prodotti proibiti:

• Fast food, prodotti per salsicce, prodotti semifiniti, patatine e tutti i prodotti raffinati.
• Carne grassa.
• Sdoba, pane bianco, zucchero.
• Prodotti lattiero -caseari grassi, formaggi salati.
• Maionese, grassi transgenici.
• Riso bianco, semola.
• Marinate, conservazione, salate.
• Alcol, energia, soda.

Metodi di trattamento folk

Prima di usare qualsiasi rimedio popolare per l'artrosi, assicurati di consultare il medico curante.

1. Schiaccia le bacche di ortica e ginepro in una massa omogenea. Connettiti con il burro 1: 3. Per alleviare il dolore, strofinare le articolazioni doloranti fino a 3 volte al giorno.
2. Le radici, i fiori o i rami di un nero di sambuco. Versare 1 cucchiaio. cucchiaio di materie prime con 1 bicchiere di acqua bollente. Insistere, avvolgere, 3 ore, quindi filtrare. Bevi 1/4 di tazza fino a 4 volte al giorno 30 minuti prima dei pasti.
3. Fai bollire 10 g di foglia di baia in 250 ml di acqua per cinque minuti. Lasciare per cinque ore. Bevi di tanto in tanto in piccoli sorsi tutto il giorno. Tre giorni stiamo trattando, riposiamo per cinque, quindi siamo trattati per tre giorni.
4. Compresso di senape con miele. Mescola la polvere di senape con il miele e aggiungi un uovo. Metti l'unguento risultante sulla garza e applica al punto dolente.
5. Compresso complesso. Taglia il cavolo tagliato leggermente a pezzi e passa attraverso lo spremiagrumi. Inumidire il tessuto di lana naturale nel succo e attaccare al punto dolente.
6. Una serie è un altro ottimo rimedio per il trattamento dell'artrosi. Fai bollire in 250 ml di acqua bollente 2 grandi cucchiai di una serie. Dopo 20 minuti, il decotto è pronto. Prendi 2 cucchiai tre volte al giorno prima dei pasti. Il corso è di 30 giorni.
7. L'unguento della camomilla, della calendula e del Burdock affronta bene il dolore, allevia l'infiammazione. Per la sua preparazione, è necessario mescolare in quantità uguali fiori di camomilla, calendula, radice di faro, collegare le erbe con gelatina di petrolio e partire per 1-2 giorni. Usa unguento per forti dolori fino a 5 volte al giorno.
8. In acqua bollente, metti le parti uguali di corteccia di salice, betulle e fiori di calendula. Fai bollire la miscela per 10 minuti, quindi lascialo preparare sotto il coperchio della stessa quantità. Devi prendere un decotto freddo 200 ml mezz'ora prima dei pasti.

Prevenzione

In una diminuzione del rischio di artrosi, i momenti seguenti svolgono un ruolo importante:

• sbarazzarsi di chili extra;
• trattamento delle patologie muscoloscheletriche;
• movimento attivo per tutta la vita;
• nutrizione adeguata (dieta, dieta equilibrata);
• Evitare l'ipotermia articolare;
• Uno stile di vita sano con il regime giusto.